摘要

 

本论文系统梳理五加科常见植物的性味归经、治疗作用及临床配伍规律。通过对刺五加、人参、西洋参等植物的传统功效解析与现代药理研究，揭示其在扶正固本、活血化瘀、祛湿通络等方面的独特价值。同时新增对槤木、竹节参治疗作用的深入探讨，结合其在中成药中的配伍应用，为五加科中药资源的合理开发与临床精准用药提供理论依据。

 

关键词

 

五加科植物；性味归经；治疗作用；槤木；竹节参；配伍应用

 

一、引言

 

五加科植物以其丰富的药用价值在中医药领域占据重要地位。除人参、三七等广为人知的药材外，槤木、竹节参等植物同样蕴含独特的药理活性。本文在系统阐述五加科常见植物传统功效与现代研究的基础上，重点补充槤木与竹节参的性味归经、治疗作用及其临床应用，进一步完善五加科植物的药用体系，为中医药理论发展与实践应用提供新视角。

 

二、五加科常见植物的性味归经与治疗作用

 

2.1 补益类植物

 

2.1.1 刺五加

 

刺五加（学名Eleutherococcus senticosus）味辛、微苦，性温，归脾、肺、心、肾经。其“扶正固本”功效源于多成分协同作用：刺五加苷B、E可激活下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴，增强机体抗应激能力[1]；黄酮类物质（如金丝桃苷）通过抗氧化作用保护神经细胞，改善失眠健忘 。现代研究证实，刺五加叶提取物可显著提高小鼠耐缺氧能力，降低运动后乳酸堆积，缓解疲劳症状[2]。临床常用于脾肺气虚、失眠健忘、肾虚腰膝酸痛等症，还具有抗疲劳、抗应激、耐缺氧、提高免疫力的作用 ，主产于辽宁、吉林、黑龙江、河北等地。

 

2.1.2 人参

 

人参（Panax ginseng）被誉为“百草之王”，甘、微苦，性平，归脾、肺、心经。其核心成分人参皂苷Rg1、Rb1可调节神经递质代谢，改善学习记忆功能[3]；人参多糖则通过激活T淋巴细胞，增强机体免疫[4]。临床常用于急慢性虚证，如独参汤用于治疗休克，生脉饮（人参、麦冬、五味子）则益气养阴，改善心力衰竭症状。人参大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津安神，用于体虚欲脱、脾虚食少、肺虚喘咳、内热消渴、久病虚羸等，主产于吉林、辽宁、黑龙江等省。

 

2.1.3 西洋参

 

西洋参（Panax quinquefolius）甘、微苦，性凉，归心、肺、肾经。与性温的人参形成互补，其特征成分西洋参皂苷Rb1、Rg3具有抗心肌缺血、降血糖作用，适用于气阴两虚伴内热者[5]。现代研究发现，西洋参提取物可通过调节胰岛素敏感性，改善2型糖尿病患者的糖代谢紊乱[6]。西洋参补气养阴、清热生津，用于气虚阴亏、内热、咳喘痰血、虚热烦倦、消渴、口燥咽干等，原产于北美东部，中国有栽培。

 

2.2 化瘀通络类植物

 

2.2.1 三七

 

三七（Panax notoginseng）甘、微苦，性温，归肝、胃经。其主要活性成分三七总皂苷可抑制血小板聚集，促进血管内皮细胞修复，临床广泛用于心脑血管疾病[7]。研究表明，三七提取物能显著降低急性脑梗死患者的神经功能缺损评分，改善预后[8]。此外，三七外用可消肿止痛，云南白药即以三七为主要成分。三七具有化瘀止血、消肿定痛的功效，用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、胸腹刺痛、跌扑肿痛等，对心脑血管疾病有防治作用，主产于广西田阳、靖西、百色及云南文山等地。

 

2.3 祛湿强筋类植物

 

2.3.1 五加皮

 

五加皮分为南五加皮（细柱五加）与北五加皮（香加皮），本文以南五加皮为主。其味辛、苦，性温，归肝、肾经，含有的α-桐油酸具有抗炎活性，可抑制关节炎模型中炎症因子（IL-6、TNF-α）的表达[9]。临床常用于风湿痹痛，如《千金方》五加皮酒配伍当归、牛膝，治疗腰膝酸软、下肢水肿。五加皮具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、利水消肿的作用，用于风湿痹痛、腰膝软弱、脚气、浮肿等，主产于湖北、河南、安徽、四川等地。

 

2.3.2 竹节参

 

竹节参（Panax japonicus）味甘、微苦，性温，归肝、脾、肺经。其兼具补益与通络功效，所含竹节参皂苷Ⅳ可促进骨折愈合，同时通过调节免疫功能，辅助治疗慢性支气管炎[10]。民间常以竹节参配伍黄芪，用于病后体虚的调养。

 

- 散瘀止血：竹节参对咯血、吐血、衄血等多种出血症均有疗效，其止血机制与促进血小板聚集、调节凝血酶活性相关[11]。同时，其活血特性可防止瘀血留滞，实现“止血而不留瘀”。

 

- 消肿止痛：常用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛，其所含竹节参皂苷Ⅳ能促进骨折部位骨痂形成，加速愈合过程 [12]。

 

- 祛痰止咳：对慢性支气管炎、咳嗽痰多等症有显著疗效，可通过调节气道黏液分泌，减轻炎症反应[13]。

 

- 补虚强壮：适用于病后体虚、乏力倦怠等，能增强机体免疫力，促进身体康复。研究表明，竹节参多糖可激活巨噬细胞，增强免疫细胞活性 [14]。

 

2.4 槤木的治疗作用

 

槤木为五加科植物刺楸的树皮或根皮，在《四川中药志》《湖南药物志》等典籍中均有记载。其味辛、苦，性平，具有祛风除湿、活血止痛、解毒散结的功效。

 

- 风湿痹痛：槤木辛散苦燥，能祛风湿、通经络，缓解关节疼痛、屈伸不利等症状，尤其适用于风寒湿痹证。民间常以槤木配伍五加皮、独活煎汤服用，或泡酒外擦患处[15]。

 

- 跌打损伤：其活血散瘀之力可促进瘀血消散，减轻肿痛，常用于治疗骨折、扭伤等外伤。现代研究表明，槤木提取物能促进血管生成，加速损伤组织修复 [16]。

 

- 疮疡肿毒：槤木具有解毒散结的特性，可用于治疗痈疽疮毒、淋巴结核等。外用时，可将槤木研磨成粉，调敷患处，以消肿止痛[17]。

 

现代药理学研究发现，槤木含有三萜皂苷、黄酮类化合物等活性成分。其中，刺楸皂苷A、B具有抗炎、镇痛作用，可通过抑制炎症因子（如IL-1β、TNF-α）的释放，减轻炎症反应 [18]；黄酮类物质则具有抗氧化活性，有助于清除自由基，延缓组织衰老[19]。

 

三、五加科植物在中成药中的配伍应用

 

3.1 补益类中成药

 

1. 补中益气丸：以人参为君药，配伍黄芪、白术、升麻等，方中人参大补元气，黄芪补气升阳，白术健脾燥湿，升麻升举阳气，四药协同增强补气升阳、健脾益胃之功，主治脾气虚弱所致的体倦乏力、脏器脱垂、久泻脱肛等症。现代药理研究表明，该方通过调节胃肠动力、增强免疫功能改善症状[20]。

 

2. 参苓白术散：人参配伍茯苓、白术、山药等，人参补脾益气，茯苓渗湿健脾，白术燥湿健脾，山药补脾益胃，全方共奏健脾渗湿之效，常用于脾虚湿盛导致的食欲不振、腹胀便溏、面色萎黄等。研究显示，参苓白术散可调节肠道菌群平衡，促进营养物质吸收[21]。

 

3.2 化瘀通络类中成药

 

1. 三七伤药片：以三七为主要成分，辅以红花、接骨木等活血化瘀、消肿止痛之品。三七活血止血、消肿定痛，红花活血通经，接骨木续筋接骨，诸药合用，对跌打损伤、瘀血肿痛、骨折等有显著疗效。现代研究证实，其可促进骨折部位血管新生，加速骨痂形成[22]。

 

2. 云南白药：三七作为核心成分，配伍冰片等，在止血、活血化瘀、消肿止痛方面功效卓越，广泛应用于内外伤出血、跌打损伤、疮疡肿毒等病症，其止血机制与促进血小板聚集、调节凝血因子活性相关[23]。

 

3.3 祛湿强筋类中成药

 

1. 五加皮酒：以五加皮为君药，配伍独活、秦艽、当归等。五加皮祛风湿、补肝肾、强筋骨，独活、秦艽增强祛风湿之力，当归养血活血，诸药合用共奏祛风除湿、通络止痛之效，主治风湿痹痛、腰膝软弱、脚气浮肿等症。研究表明，五加皮酒可减轻关节炎症反应，改善关节功能[24]。

 

2. 潜在开发方向——竹节参制剂：基于竹节参散瘀止血、补虚强壮的功效，虽尚无明确成药，但可借鉴其药理特性，开发针对咳嗽咯血、跌打损伤、病后体虚的口服制剂或外用贴剂。例如，与白及配伍增强止血效果，与川芎配伍强化活血化瘀功效[25]。

 

3.4 功效相似药物的关联与区别

 

六味地黄丸虽不含五加科植物，但其熟地黄、山茱萸等成分滋补肾阴，与刺五加、五加皮的补肾作用形成互补。刺五加偏于温补脾肾、安神益智，五加皮侧重祛风湿、强筋骨，而六味地黄丸专于滋补肾阴，三者在临床应用中可根据患者的具体证型选择，或联合使用以增强整体调理效果 [26]。

 

3.5 潜在开发方向与创新应用

 

1. 槤木相关制剂：基于其抗炎、活血特性，可开发槤木外用凝胶或贴剂，用于治疗类风湿性关节炎、软组织损伤；或与三七、乳香配伍，制成口服胶囊，增强活血化瘀、消肿止痛效果[27]。

 

2. 竹节参复方：结合其止血与补虚双重功效，可配伍白及、黄芪开发针对术后康复的中成药，促进伤口愈合的同时改善体虚症状；或与川贝、桔梗配伍，用于治疗慢性咳嗽[28]。

 

四、配伍原则与安全用药

 

五加科植物在配伍应用中，遵循“君臣佐使”原则，通过药物间协同与拮抗作用优化疗效。例如，人参在补中益气丸中作为君药，统领黄芪、白术等臣药发挥补气健脾之效；五加皮在治疗风湿痹痛时，配伍独活、秦艽等祛风湿药，增强祛湿通络作用，同时佐以当归养血活血，以防祛风药耗伤气血[29]。

 

需注意，中成药的使用需严格遵循中医理论与医师指导。部分五加科植物存在毒性或配伍禁忌，如北五加皮（香加皮）含强心苷，过量使用可致心律失常；人参反藜芦，西洋参畏五灵脂[30]。此外，不同体质患者对药物的耐受性存在差异，如阴虚火旺者慎用刺五加、人参等温热之品，孕妇及哺乳期女性使用含三七的制剂需谨慎[31]。

 

五、结论与展望

 

五加科植物凭借多元的性味归经与治疗作用，为中医药临床应用和中成药开发提供了丰富资源。槤木与竹节参的研究为五加科植物的药用价值提供了新的拓展方向。未来需加强对其活性成分的深度挖掘，通过多组学技术解析药效物质基础；同时开展临床循证研究，验证其在疾病治疗中的有效性与安全性，推动五加科植物资源的多元化开发与精准应用。此外，随着现代科学技术的发展，结合人工智能与大数据分析，有望进一步揭示五加科植物复方配伍的潜在规律，为新药研发和临床精准用药开辟新路径。

 

参考文献

 

[1] 陈莎莎, 李平亚. 刺五加化学成分和药理作用研究进展[J]. 特产研究, 2019, 41(03): 71-75.

[2] 刘春明, 孙印石, 刘金平,等. 刺五加叶总黄酮对小鼠抗疲劳、耐缺氧及抗氧化作用的影响[J]. 特产研究, 2015, 37(2):4.

[3] 朱悦, 王佳贺, 何忠梅,等. 人参皂苷Rg1和Rb1对APP/PS1双转基因小鼠学习记忆及氧化应激的影响[J]. 食品工业科技, 2020, 41(014):307-312.

[4] 宋洋, 李平亚. 人参多糖的研究进展[J]. 特产研究, 2019, 41(002):72-76.

[5] 郑稳生, 冯伟红, 张启伟,等. 西洋参化学成分和药理活性研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2018, 24(13):228-234.

[6] 刘娜, 徐暾海, 刘铜华. 西洋参药理作用的研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2011, 17(11):279-282.

[7] 李怡岚, 王舒, 李华南,等. 三七总皂苷对血小板聚集及血栓形成的影响[J]. 中药材, 2019, 42(10):2371-2374.

[8] 孙西庆, 李保林, 周霞,等. 三七总皂苷对急性脑梗死患者神经功能及血清S100B、NSE、VEGF水平的影响[J]. 中国中医急症, 2020, 29(002):243-246.

[9] 周芳, 李楠, 李平亚. 五加皮药理作用研究进展[J]. 吉林中医药, 2018, 38(003):345-348.

[10] 罗傲雪, 宋丽艳, 范益军,等. 竹节参药理作用研究进展[J]. 时珍国医国药, 2006, 17(012):2512-2513.

[11] 胡本祥. 中药鉴定学[M]. 上海科学技术出版社, 2019:355-356.

[12] 刘莉, 彭成. 竹节参总皂苷对大鼠骨折愈合过程中TGF-β1和VEGF表达的影响[J]. 中药药理与临床, 2015, 31(001):48-51.

[13] 孙秀梅, 张兆旺, 孙蓉. 正交实验法研究竹节参总皂苷祛痰止咳作用的最佳配比[J]. 中成药, 2004(06):48-50.

[14] 田维毅, 蔡琨, 王文佳,等. 竹节参多糖对免疫低下小鼠免疫功能的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2013, 19(015):226-229.

[15] 江苏新医学院. 中药大辞典（上册）[M]. 上海科学技术出版社, 1986:673.

[16] 刘勇, 赵余庆. 刺楸的化学成分与药理作用研究进展[J]. 中草药, 2006, 37(12):1904-1907.

[17] 湖南省中医药研究所. 湖南药物志（第二卷）[M]. 湖南科学技术出版社, 1979:187.

[18] 李平亚, 张晶, 张寒琦,等. 刺楸树皮化学成分的研究[J]. 高等学校化学学报, 2004, 25(007):1264-1267.

[19] 张均田. 现代药理实验方法[M]. 北京医科大学中国协和医科大学联合出版社, 1998:701-706.

[20] 高学敏. 中药学[M]. 中国中医药出版社, 2012:238-239.

[21] 黄熙, 夏天, 任平,等. 脾虚证患者口服参苓白术散前后血清药物化学的比较研究[J]. 中国中西医结合杂志, 2003, 23(006):437-440.

[22] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）[M]. 中国医药科技出版社, 2020:170.

[23] 吴春福. 现代中药药理学[M]. 中国医药科技出版社, 2018:465-467.

[24] 周芳, 李楠, 李平亚. 五加皮药理作用研究进展[J]. 吉林中医药, 2018, 3

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。